云南元谋:兜牢医保民生底线 精准助力乡村振兴

元谋县医保局深入学习习近平总书记关于树立和践行正确政绩观的重要论述,坚持以人民为中心的发展思想,立足医保民生主责主业,把保障困难群众就医权益、防范化解因病致贫返贫风险作为践行初心使命的重要抓手,扎实筑牢民生保障屏障、赋能乡村振兴发展。通过健全长效帮扶机制、精准落实医保惠民政策、优化便民服务举措,持续减轻困难群众医疗经济负担,全力守护群众身体健康和民生福祉,以实打实的民生成效彰显政绩导向。

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压实工作责任,实现全员应保尽保。秉持正确政绩观,坚持民生为本、实干为先,元谋县明晰部门、乡镇医保工作权责清单,细化工作分工、层层压实工作责任,摒弃形式主义、务实推进民生工作,建立常态化参保信息比对、动态更新工作机制,精准摸排各类重点人群参保情况。聚焦农村低收入人口、防止返贫监测对象等重点群体,常态化开展参保动员、查漏补缺工作,靶向破解漏保、断保问题,全力实现重点人群应保尽保、不漏一人,以扎实的基础工作守住民生底线。截至目前,全县累计资助1.36万名困难群众参加城乡居民医保,落实参保资助资金206.49万元,重点人群参保率实现100%,为医保惠民政策精准落地筑牢坚实基础。
健全预警机制,精准防控返贫风险。始终以正确政绩观引领风险防控工作,立足源头防范、精准施策,依托医保大数据平台,构建科学化、常态化因病返贫动态监测预警和信息闭环推送反馈机制,科学划定“因病返贫”预警标准,将政策报销后个人自付医疗费用偏高、存在致贫返贫隐患的患者全部纳入重点监测台账。坚持抓早抓小、防患未然,通过数据筛查、精准预警、入户核查、靶向帮扶的全流程工作模式,及时处置化解医疗风险隐患。年内累计推送因病返贫预警信息6批次615条,对预警对象逐一跟进核查、落实帮扶举措,从源头有效杜绝因病致贫、因病返贫问题发生,牢牢守住防止规模性返贫底线,用精准高效的治理成效践行民生政绩。

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优化服务举措,全面落实医保待遇。坚守为民服务的正确政绩导向,聚焦群众急难愁盼问题,持续深化医保便民服务改革,精简优化医疗机构待遇核算、费用结算申报流程,打通医保服务便民堵点难点,切实把工作成效体现在群众的获得感、幸福感、安全感上。常态化做好基本医保、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”有效衔接、互补落地,持续扩大“一站式”联网结算覆盖面,让群众看病报销更便捷、更高效、更省心。截至目前,全县农村低收入人口住院医保待遇享受3673人次,累计报销医疗费用1960.74万元,其中基本医保报销1526.97万元、大病保险报销123.57万元、医疗救助报销310.20万元,政策范围内报销比例达96.31%,大幅降低了困难群众就医经济压力。元谋县医保局以实干实绩践行正确政绩观,切实把医保惠民政策转化为群众看得见、摸得着的民生福祉,为全面推进乡村振兴注入坚实医保力量。元谋县医疗保障局  杨海艳

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